Естрогенните нива могат да означават усложнения при IVF

Естрогенните нива могат да означават усложнения при IVF

The Best Diet for Fibroids (Юли 2019).

Anonim

Според две статии, публикувани в списание Fertility and Sterility, нивата на естроген по време на имплантиране на ембриона чрез ин витро оплождане (IVF) могат да бъдат свързани с повишен риск от прееклампсия и други усложнения при бременност / кърмаче. Изследователи от болницата в Масачузетс предлагат средство за намаляване на риска.
Първоначалното проучване е публикувано в " Плодовитост и стерилитет" през юни 2012 г. Изследователите, участващи в това проучване, отбелязват, че жените с високи нива на естроген непосредствено преди изваждането на яйцата най-вероятно са прекалампазии или са родили малки кърмачета. Общият екип на Massachusetts избра да проследи това проучване, за да изпробва евентуално решение - замразяване на ембрионите до по-късен цикъл, когато нивата на естроген са по-ниски. Първоначалното проучване обхваща почти 300 жени. Второто проучване е много по-малко, като само 20 пациенти са избрали да замразят ембриони и 32 пациенти са избрали да продължат с имплантирането по план.
От 20-те жени, които са решили да отложат имплантирането, само 10% са родили SGA бебета в сравнение с 35% от жените, които са избрали да не замразяват. Процентът на преклампсията е още по-динамичен. Нито една от жените в отложената група не страда от прееклампсия, но 22% от жените, които продължават с имплантиране независимо от естрогенните нива, са претърпели усложнение. Ппреклампсия е сериозно усложнение при бременност, което може да доведе до смърт на майката, бебето или и на двете.
Изследователите отбелязват също, че консервативната стимулация на яйчниците може да намали риска. Ако плановете на пациентите са съобразени с цел поддържане на нивата на естроген под 3 000 pg / ml, рискът от прееклампсия и раждане на SGA ще отразява разликата. Ако стимулирането на яйчника води до нива на естроген над 3 000 pg / ml, пациентите могат да изберат да замразят ембриони до цикъл на слоя, когато нивата на естроген са по-ниски.
Всички жени, участващи в проучванията, са бременни с единични. Множествената бременност идва с повишен риск от бременност и усложнения при раждане, включително прееклампсия и раждане със SGA, независимо от нивата на естроген по време на лечението.
Източник: Антъни Н. Имудия, Ауновий О. Аунуга, Анжали Джей Каймал, Даян Л. Райт, Аарон К. Щийър, Томас Л. Тот. Избирателната криоконсервация на всички ембриони с последващ криотипов ембриотрансфер при пациенти с риск за синдрома на овариална хиперстимулация намалява риска от неблагоприятни акутнични резултати: предварително проучване. Фертилитет и стерилност, 2013 г.; 99 (1): 168 DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.060.

  • Фертилитет и стерилитет